国内每年超20万人被蛇咬伤，怎样才能及时用上救命血清？ - 山水网-金坛区域首席网络门户-金坛论坛

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数据显示，我国全域均有蛇的分布，已发现蛇类300多种，有毒蛇超过100种，其中眼镜蛇科和蝰科的剧毒蛇80多种。每种毒蛇可同时含多种不同毒素，可能对被咬患者造成血液系统损害、神经系统损害、细胞毒损害或内脏、肢体损害。

国家卫生健康委医疗应急工作专家组成员、北京大学人民医院创伤救治中心副主任王传林说，蛇咬伤在全球范围内都是一个严重的公共卫生问题，遭遇蛇咬伤后应立即脱险，尽量记住蛇的形态，第一时间就近就医，最好直接前往最近的蛇伤救治网络中有抗蛇毒血清的医疗机构进一步治疗。

什么情况下使用抗蛇毒血清？

抗蛇毒血清是毒蛇咬伤的基础性治疗药物，也是对抗蛇毒唯一安全有效的药物。被咬后，及时足量使用抗蛇毒血清是应对毒蛇咬伤后最关键的手段。

去年发布的《中国蛇伤救治指南》明确，当患者被明确诊断为毒蛇咬伤或疑似毒蛇咬伤，并伴有以下至少一项中毒表现时，就需要使用抗蛇毒血清，包括：

咬伤48小时内局部肿胀超过咬伤肢体的一半；

肿胀快速进展；

咬伤后毒素回流导致淋巴结肿痛；

全身中毒表现，如凝血障碍、血小板减少，全身脏器、器官自发性出血等凝血功能障碍表现，低血压、休克、心律失常、异常心电图等。

2023年发布的我国首次蛇伤流行病学调查结果显示：蛇咬伤后，能在2小时内入院治疗的患者占比仅有三成左右。咬伤患者遗留后遗症的占比高达五成。

专家普遍认为，诊断不清导致的院前延迟、未及时足量使用抗蛇毒血清等因素，都是导致这一不良结局的重要影响因素。除此之外，居民不正确的院前处置方法以及社会各界对蛇咬伤是严重的急诊事件这一意识普遍不强，也经常耽误蛇毒抢救时效。

抗蛇毒血清够用吗？

还有观点认为，我国抗蛇毒血清生产目前仍面临种类覆盖不足、研发动力有限等问题。

国家药监局数据显示，全国唯一抗蛇毒血清生产商仅能生产抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清等四类血清。这些血清够用吗？被其他种类的毒蛇咬伤该怎么办？

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