“阳”后皮肤痒、起疹子？这样处理

北船余香 · 发表于 2023-2-13 09:55:35

自新冠疫情防控措施调整以来，很多“阳了”的患者除了有发热、乏力、咳嗽等身体不适症状以外，皮肤上还出现很多皮疹，于是，一些患者朋友来皮肤科门诊就诊：医生，我身上起疹子了，痒得厉害，和新冠有关系吗？
首先可以确定的是，新冠病毒本身的确可以引起皮肤改变，一般出现的皮疹主要有6种表现：

01
荨麻疹样皮疹
第一种，也是最常见的一种，荨麻疹样皮疹，就是老百姓常说的“风疹块”。主要表现是，皮肤瘙痒、水肿性红斑或风团。

这类患者可以选择口服第二代抗组胺药物（如：氯雷他定）进行治疗。

02
斑丘疹或麻疹样皮损
第二种，是斑丘疹或麻疹样皮损，也是较为常见的皮肤反应，主要表现是，累及躯干和四肢呈弥漫性的红斑、丘疹、伴有瘙痒，这类患者的治疗与上面的荨麻疹治疗相似。

03
冻疮样肢端病变
第三种，是冻疮样肢端病变，俗称“新冠脚趾”。这类患者多见于青少年，皮疹外观像冻疮，多为手指和足部出现紫红色斑块，伴有水肿或瘙痒。

这种皮疹一般在2-8周内自行消退，患者做好皮肤保温的同时进行适当运动即可。

04
水疱样皮疹
第四种，是水疱样皮疹，皮疹外观类似水痘，主要表现是在红斑丘疹基础上的水疱，伴有轻度瘙痒或灼热感，可以散在全身也可以局部出现。

这种皮疹有一定的自限性，一般8-10日内可消退，同时需要注意皮肤护理、避免感染。

05
网状青斑
第五种，是网状青斑。患者呈现出对称性网状或树枝样的紫红色斑，大部分症状轻微，可以选择暂时观察。

对于重症的老年患者，皮肤出现这种情况需要引起重视，及时到医院就诊。

06
紫癜
第六种，是紫癜，主要表现为紫红色的瘀斑淤点，压之不会褪色，好发于四肢末端；皮疹较少的患者可在医生指导下，选择外用糖皮质激素，皮疹较多或病情严重的患者建议及时到医院就诊。

以上是感染新冠病毒后的

几种常见的皮肤表现，以下是感染新冠病毒后
容易导致的几种皮肤疾病。

01
药物性皮炎
最常见的就是药物性皮炎，也称为药疹。这是因为老百姓在治疗新冠过程中，服用多种药物后，对其中一种或几种药物产生的药物性过敏反应。常见的药物过敏包括：对乙酰氨基酚、阿司匹林、头孢类、中成药制剂等。临床表现为全身红斑丘疹，伴有剧烈瘙痒。

这类患者首先要停用可疑药物，轻症患者可以通过多饮水，以促进药物排泄，再配合口服抗组胺药物，如西替利秦，氯雷他定等。如果皮疹加重或出现胸闷、发热等症状时，需立即到正规医疗机构就诊。

02
其他病毒感染
第二种是新冠病毒感染后，因患者自身免疫力下降，而诱发的其他病毒感染，如带状疱疹、单纯疱疹等，特别是儿童、孕妇、老年人等特殊人群，需要更多留意，及时发现、及时就医。

03
皮肤压迫
第三种是长期佩戴防护装备对皮肤造成压迫，损伤鼻梁、面颊，使局部皮肤出现了红斑、裂纹、丘疹和糜烂，继而出现痤疮、口周皮炎、毛囊炎等皮肤疾病。

建议大家可以在佩戴防护装备之前做好皮肤护理，比如：涂抹保湿面霜或抗感染类药物等。

04
皮肤损伤
第四种，是手卫生相关因素引起的皮肤损伤。勤洗手是预防新冠感染的重要措施之一，然而频繁洗手、过度使用手部消毒剂，也会破坏皮肤屏障，导致手部湿疹的发生。

此外，长期使用免洗手消毒液也会导致皮肤出现皮疹，造成接触性皮炎。建议平时洗手后勤用手部润肤剂，用温水代替热水清洗。

05
原有皮肤疾病的加重
第五种，则是原有皮肤疾病的加重。很多患者原本有一些基础的皮肤问题，在感染新冠后，原有皮肤问题会出现加重的情况。这时候则建议患者及时就医，寻求专业医师的帮助，以免出现更多新的皮肤损害问题。

来源：溧阳市人民医院