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[众观天下] 常州36岁男子住进ICU,只因吹空调——

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发表于 2023-7-20 09:06:57 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏常州
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三伏天


天气闷热


“西瓜+WIFI+空调”


成为不少小伙伴的“标配”


但吹空调时


市民切记温度不要设得过低


否则很容易受凉感冒


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家住常州新北的宋先生


就因此患上暴发性心肌炎


险些失去生命






宋先生今年36岁,前段时间天气炎热,吹空调后不小心感冒了,随后出现咳嗽、发热等症状。“一开始并没有在意,觉得扛扛就能过去了,没想到过了几天,感觉胸闷难受、全身无力。”






后来,宋先生到当地医院就诊,“当时他还不小心晕了过去,心电图提示有明显的异常心律,还频发恶性心律失常,伴随血压、脉氧饱和度进行性下降,随时可能出现呼吸心跳骤停。”医生回忆。






病情危急,宋先生立即被转运到常州一院。“得益于医联体单位间的高效协同救治,我们提前掌握了患者的情况,等急救车到达医院时,多学科的医护人员迅速投入到救治工作中。”急诊医学科主治医师金丽娜说。








多学科团队争分夺秒展开救治,然而情况依然不容乐观,宋先生很快出现呼吸心跳骤停症状,重症医学科主任周曙俊立即带领团队开展体外心肺复苏,实施静脉-动脉体外膜肺氧合术(VA-ECMO)。








VA-ECMO、机械通气、营养支持……在重症医学团队精湛医术的保障下,宋先生顺利闯过最危险的时刻,病情趋于稳定,顺利转至心血管内科接受进一步治疗。






36岁


正处于生命的黄金时期


因为吹空调


导致的小感冒


竟然引发生命危险


让人唏嘘不已






然而相似的病例


近半年多时间


常州一院已经接过好几例






曹先生在重症监护室(视频截图)






曹先生是天宁区某工地一名钢筋工,去年11月的一天,他出现了咳嗽、发热等症状,原以为是感冒,想着扛一下就好了,就请假在宿舍休息了三天。结果身体不仅没恢复,还出现了气急、胸闷、气喘等情况。工友发现异常,立即将他送往医院。






进医院没多久,曹先生就出现了呼吸衰竭,人也陷入昏迷。医生在为他插管抢救的同时,迅速开展影像学等相关检查,查明发病原因。






“肌酐蛋白很高,这是心肌损伤的一个标志,我们再追问病史,发现他有一个感冒的感染病史,这样的话,我们判断是一个暴发性心肌炎。”常州一院重症医学科主治医师王鹏飞告诉记者。






小黄在重症监护室与医生交流(视频截图)






22岁的小黄是一名企业安全员,今年5月因为淋雨出现了感冒发烧等症状。当时他没当一回事,就吃了些退烧药。然而服药后症状不但没有减轻,还出现了胸痛、胸闷、呕吐等症状。“感觉心跳就漏一拍那种感觉。”






由于症状不断加重,家人赶紧将他送往医院。初步检查发现,小黄呼吸循环衰竭、频发恶性心律失常,生命体征不稳,情况危重。常州一院重症医学科诊断为暴发性心肌炎、心源性休克,需要立即启用心肺替代治疗。经过一系列抢救,小黄生命体征逐渐稳定。








专家表示,暴发性心肌炎是一种严重和特殊的心肌炎,通常由病毒感染引起,病情进展非常迅速,早期极易引发生命危险,需要立即送去医院,否则可能出现急性心力衰竭甚至死亡。






专家建议,市民要养成良好的生活习惯,减少熬夜,增强体质,如出现发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等症状,尤其伴有胸闷、胸痛等情况时,务必重视,及早到医院就诊。


















“救命神器”——ECMO大揭密






ECMO即体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation),俗称“叶克膜”或是“人工肺”,它是人工心肺系统,用于对重症心肺衰竭的患者进行急救和生命支持。






ECMO本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用,可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也誉称为重症患者的“最后救命稻草”,是一项顶尖的生命支持技术,它是代表一个医院、一个地区,乃至一个国家危重症急救水平的一门技术。






适应症分为两大类。一大类是对心脏的支持,比如大面积心梗、暴发性心肌炎等引起的急性心源性休克,心脏手术后严重的低心排血量综合征,以及心脏移植前短暂替代心脏功能等等。而另一大类是对肺的支持,比如各种原因引起的呼吸衰竭,新生儿吸入性肺炎,肺移植之前的肺替代以及肺移植之后的辅助治疗等等。








来源:常州市第一人民医院、中吴网APP

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