网友闻了闻刚脱下的袜子，竟然感染真菌肺炎？

糖小小

近日，河南新密网友
分享自己闻了闻刚脱下的袜子，
导致肺部感染真菌的经历，
引发网友的关注与热议。
也许你会好奇，
臭袜子怎么会和肺部感染联系起来呢？


浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科主任许先荣主任医师认为，穿过的袜子上主要有汗液、盐分、尿素、金黄色葡萄球菌等，有些人很容易脚痒，大概率就是感染了致病性真菌，患有足癣又称脚气，而有脚气的人的袜子和鞋子也就更容易滋生真菌进一步繁殖。

因此，去闻、猛吸附着了真菌的袜子，真菌就可能通过口腔、鼻腔而进入下呼吸道和肺部，如果机体免疫功能低下，就有可能导致该部位的真菌感染加重，比如真菌性肺炎。



闻袜子惹来祸

住院期间，林先生快速接受了支气管镜检查，经支气管镜下取了标本，肺泡灌洗液外送NGS提示为：新型隐球菌阳性。通过药物治疗，并辅以雾化化痰等对症治疗。后续又行腰穿，头颅MR等检查，排除了隐球菌脑膜炎的可能。

经过一个疗程的治疗，林先生的咳嗽咳痰总算是好起来了，晚上也能安稳睡个好觉。治疗真菌感染是一个漫长的过程，林先生在经过了一段时间的治疗之后，后续还需要长期坚持抗真菌药物的口服治疗。

在被追问到病史的时候，林先生回忆，毕业之后，在杭州租了一个小开间，来自于北方的他并不适应杭州这种潮湿的天气，他居住的楼层偏低，前段时间正逢阴雨绵延的降温天气，许久没犯的脚气又开始死灰复燃，再加上这段时间，他忙于加班，换下来的袜子没来得及洗，丢在角落里面都开始发霉了，他没有注意，等周末收拾的时候，还新奇地拿起来闻了闻，还拍照给远在家乡的爸爸妈妈看。结果就是这么一个小小的举动，换来的是惨痛的代价。


其实，除了闻袜子以外，物品上的霉菌，阴暗潮湿的环境如地下室等，都有可能引起肺部真菌感染。

那么，什么是肺部真菌感染？它的症状是怎么样的？我们在日常生活中该如何预防呢？

肺部真菌感染

肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管肺部疾病，包括原发性和继发性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染。体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病，称为继发性肺部真菌感染。

肺部真菌感染体征

1、隐匿性感染无明显的症状和体征，可自愈。

2、流感样症状表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等。

3、肺部表现：

①肺炎或支气管炎最常见，与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色黏稠痰或脓痰、咳血、胸闷、气喘等呼吸道症状，肺部可闻及干湿性啰音，可伴有少至中量胸腔积液。

②肺结核样表现组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病的临床表现有时酷似肺结核。可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”。

③肺脓肿和脓胸。常急性起病，可有寒战、高热（多呈弛张热）、咳嗽、咯黏液脓性痰，有时痰中臭味明显，咯血多为痰中带血。

④肿瘤样表现。如肺隐球菌瘤、组织胞浆菌瘤、球孢子菌瘤等，酷似周围型肺癌。皮炎芽生菌病、曲霉感染等可破坏肋骨与椎骨，似转移癌之骨质破坏。

⑤肺栓塞和肺梗塞。如嗜血管性的毛霉，易侵犯血管，肺部感染时常导致肺栓塞甚至肺梗塞，似肺血栓栓塞症。

⑥其他。可引起弥漫性肺间质性病变，或类似结节病表现。

肺部真菌感染日常预防

真菌感染一般可以通过改善生活习惯、勤换洗衣物、定期对衣物进行消毒等

方法进行预防。

1

养成良好的生活习惯

真菌具有较强的传染性，需要养成良好的生活习惯，比如尽量少去公共浴池、游泳池、足疗店等。患者在日常生活中避免和他人共用公共用品，比如牙刷或者是拖鞋等，穿宽松透气的鞋袜，不进食不卫生的食物。

2

勤换洗衣物

需要定期更换衣物，可以将衣物上携带的真菌以及细菌清洗干净，能够起到一定预防的作用。避免长时间待在潮湿阴暗的环境中，在搞卫生的时候，尽量戴上口罩。



3

定期对衣物消毒

若患者周边的人群有真菌感染疾病，需要定期对衣物进行消毒，去除衣物上所带的真菌，能够有效预防真菌感染。

4

积极防治基础疾病

需要积极地防治糖尿病、肿瘤、贫血等疾病，疾病有可能会导致免疫功能低下，增加了真菌感染的概率。

5

避免滥用药物

避免长时间大量使用容易诱发真菌感染的药物，比如抗生素，糖皮质激素。

来源：科普中国、钱江晚报

憨逗

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