总没胃口，一吃就饱…… 别羡慕了，也可能是生病了！

海韵

朋友聚餐，大家都在大快朵颐，却总有人几乎不动筷子；


全家团聚，满桌佳肴香味飘飘，却总有人吃两口就饱了。


有的人表示很冤：


真不是不合群，也不是菜不好吃，而是——真的没胃口！


不过，没胃口、吃得少，有时候并非好事。今天我们就来探讨一下。






饿，表面看是一种“感觉”，其实更像是一种“信号”。


人体就像一个不断燃烧的“小火炉”，不论是醒着还是睡着，都在不断消耗能量——这就是我们常说的“代谢”。


我们的胃肠道会把吃下去的各种食物分解为小分子（如**酸、单糖和脂肪酸等）并吸收，以满足日常活动所需要的能量。





当能量消耗过大或能量摄入不足时，血糖水平会下降，促使一些胃肠道激素（如胃泌素、胰高血糖素）分泌，引起饥饿感。


同时，大脑也会发出“好饿啊”的信号，促使我们去寻找食物。


正常情况下，人大约每隔3至4个小时就会觉得饥饿。这个时间会因个人身体状况、所处环境、活动量、食物类型等而有所不同。


如果频繁感到饥饿，吃了没多久就饿，那要注意——可能存在某些代谢性疾病（比如糖尿病、甲亢等）[1]。




不过，食欲是一个非常“玄学”的东西。有时食欲不好并不是因为菜不好吃，或者生病了，而是因为这些原因：


累了


我们都有这样的感受：没睡好、没睡够或者熬了夜，胃口就会变很差——明明应该吃饭了，却只想睡一觉。


此外，不运动当然不容易饿，但长时间剧烈运动也会抑制生长素释放肽（也叫“饥饿激素”），导致恶心、疲劳，让消化功能下降，从而影响胃口[2]。


热了


天热确实会影响食欲！有研究发现，外部气温高了，人体核心器官的温度也相应升高，导致食欲大降[3]。


很多人平时胃口不错，一到夏天就不想吃饭，很可能是这个原因。


老了


随着年龄增长，身体会发生很多变化，比如消化功能下降、生长激素和性激素等分泌减少、味觉和嗅觉减弱，代谢水平减慢，对能量的需求自然也会减少，也越来越“不容易饿”[4]。





吃药了


不少药物的不良反应中，都有“恶心”、“厌食”等症状。比如抗生素、抗抑郁药、部分止痛药、兴奋剂等[5]。


一些有慢性疾病的老年人也可能长期服用一些影响食欲的药物。


心情差


分手了，考砸了，项目失败，亲友过世……当人处于压力、焦虑、悲伤和抑郁等状态下，自主神经功能紊乱，导致胃肠功能失调，再美味的食品也让人觉得味如嚼蜡[6]。


处于某种生理状态


比如怀孕了、晕车了或女性处于经前期综合征等，也会导致胃口下降。不过一般都是暂时的。






不过如果原来胃口好好的，突然变差了，或者伴有一些症状，那么可能是因为疾病而导致，比如：


消化系统疾病


不少胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡、肠易激惹综合征、炎症性肠病等）会影响消化液的分泌和胃肠道动力，也会影响食欲。


此外，肝病、胆囊炎等也会影响消化液的分泌和消化过程[7]。


代谢性疾病


例如，糖尿病患者的胰岛素分泌不足，无法有效利用葡萄糖；而甲状腺功能低下或减退（甲减）患者则是因为甲状腺激素分泌不足，而导致新陈代谢减慢——这些都会引发食欲不振。


常见感染


如新冠、流感、普通感冒、诺如病毒、轮状病毒等，都可能导致恶心和食欲不振等。


癌症


如果患了胃癌、肝癌，食欲会明显下降，体重也会持续减轻。






每个人的饭量大小本来就不同，大多数情况下，“胃口差”只是暂时的。


但如果已经影响健康，可能需要改善或治疗。


调整饮食结构


选择易于消化、色彩鲜艳、色香味俱全的食物，提升进餐兴趣。同时定时定量就餐——既不要暴饮暴食，也不要过度节食。



减轻压力和疲劳


通过充足睡眠、适度运动、听听音乐、休闲旅游或呼吸练习等方式，减轻压力和疲劳，有助于增加食欲。


预防和治疗疾病


对于病理性的食欲不振，及时就医、规范治疗是关键。在平时，也要做好防护，避免感染。





总的来说，如果你总是不饿，那可能是身体在告诉你，有些地方出了问题。


下次，当你羡慕那些“吃不胖”的人时，也许应该换个角度想想。保持适度的食欲，或许才是真正的健康！


来源： 腾讯医典