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[专题特刊] 听说这个里面有毒!小心了!紧急提醒来了!常州出现1例

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发表于 2024-3-11 08:52:04 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏常州
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近日


常州市四院急诊抢救大厅


抢救了一名谵妄(zhān wàng)


(又称为急性脑综合征,


表现为神志错乱、语无伦次等)


呼吸急促、血压低于正常指标的患者






在抢救过程中,家属提供了一条非常重要的信息,“我看过他的方子,里面有一味药叫附子,我听说这个有毒!”患者的儿子告诉急救医生。




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原来,该患者今年59岁,近年来,时常感到腰酸腿软,也到医院检查过,说是肾功能下降,他没有接受正规治疗,而是选择“自医”。该患者平时喜欢看中医书籍,他就对照书籍上的方子自己配药治疗。






“当时听说患者自己开方配药吃,就感觉可能是药物中毒了,听说有附子,那更加肯定了,因为附子中毒就会表现出胃部不适、呼吸急促、谵妄、血压下降等,严重的患者还会出现呼吸抑制、心律失常甚至死亡。”市四院急诊内科医师王立安说。






医护人员随即给予对症抢救治疗措施,患者意识逐渐恢复,又嚷着要医生给他配中药“雷公藤”(一味祛风湿药。毒性剧烈,内服宜慎,孕妇忌服,患有心、肝、肾器质性病变或白细胞减少症者慎服),医生哭笑不得,建议他情况好转后到中医科就诊。






据悉,该男子因为长期服用自己配置的中药,当天检查其肾功能确实受损,肌酐、尿素等高于正常值,医生建议他到肾内科、中医科进一步检查治疗。






“附子虽好,但不能随意服用”








市四院中医内科主治医师徐斌介绍:“附子是回阳救逆第一品药,可以用来治疗亡阳证、阳虚症、寒痹症,但是附子有毒,必须在医生指导下服用,长时间服用有可能会损伤肝脏、肾脏等。”






另外,徐斌还提醒,中医治疗讲究辨证论治,有“法随证立、方从法出、方即是法”等说法。一张中医方中,“君臣佐使”作用不同,剂量也有所考量,差之毫厘谬以千里,所以,照着古方、经方自行开方是万万不可,还是要到医院找中医师把脉后辨证施治。






附子








附子药性:辛、甘,大热。有毒,归心肾脾经。






主要功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。为“回阳救逆第一品药”,可以用来治疗亡阳证,阳虚证,寒痹证。附子乃百药之长,纯阳之药,霸烈无比;集“大药大毒于一身”,有毒性者,乃能有大力,凡沉寒痼冷及伤寒中阴,非附子不能驱阴回阳。






附子为处方药,必须在医生的指导下服用。






附子中毒的临床表现








1、麻,是麻木,附子中毒后见口、舌、唇麻,流涎,出汗,呼吸先快后慢直至**,继而面麻,最后是全身肢体皆麻,而痛觉减轻或消失。






2、颤,是颤抖,出现唇、舌、肢体颤动,引起语言断续,含糊不清,肢体无力,不能持物、行走,重者不能起床,四肢发硬,肌肉强直,手足抽搐或牙关紧闭。






3、乱,症情逆乱,病人头晕,耳鸣,复视或视物模糊,心慌胸闷,烦躁不安,语言及神志不清,瞳孔开始缩小,后期散大,恶心,呕吐,腹痛腹泻,大小便失禁,心律失常。






4、竭,是指衰竭,病人可见严重的心律失常、休克状态,呼吸衰竭甚至引起突然死亡,其死亡原因主要为严重的心律失常与呼吸肌**(呼吸循环衰竭)。






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来源:常州市肿瘤(第四人民)医院、健康常州

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