体检发现肺结节，吃不好、睡不着？肺结节≠肺癌！

金沙旧景

什么是肺结节？

肺结节是一种原因不明的肉芽肿性疾病，一般边界清楚、影像学不透明、直径≤3cm。





肺结节就是癌症？

统计显示，肺癌筛查中肺结节的检出率为2%~53%，但仅0.2%~18%被诊断为恶性，所以肺结节并不一定是肺癌。






需要做哪些检查才能明确肺结节的性质？

细胞学检查和组织病理学检查是明确肺结节性质的诊断“金标准”。

部分无创检查有助于早期诊断，可用于指导治疗和随访。

肺结节的检查主要包括胸部X线检查、支气管镜检查、活体组织检查、胸部计算机体层成像（CT）及三维重建成像检查、正电子发射体层成像（PET）检查、肿瘤标志物检查、痰液细胞学检查等，医生会根据患者的实际情况给予相应检查。








肺结节会有哪些症状？

部分患者早期可无明显症状，在体检时发现。部分患者可有咳嗽症状，常无痰或为少痰的刺激性干咳。







医生让随访，需要每个月都去做一次

胸部CT吗？

关于随访，主要分为两种情况，即患者有无肺癌危险因素（表1、表2）。

肺癌的危险因素主要包括吸烟（主动吸烟、被动吸烟）、职业暴露（长期接触铀、镭等放射性物质或**、氡、砷及其化合物等物质）、肺癌家族史及既往肿瘤史、其他（包括肺结核、慢性阻塞性肺疾病和肺尘埃沉着病等慢性肺部疾病）。









若要手术切除肺结节，手术前应做

哪些准备？

戒烟，心肺功能锻炼，预防感冒，女性患者要避开月经期，调整好心态。





手术后需要化疗吗？

手术后，需要根据术后活体组织的活检结果、淋巴结是否有转移决定是否需要化疗。若需要化疗，术后2个月内就诊都不会造成病情延误，具体请咨询医生获取建议。







来源：

人民卫生出版社出版《临床护理健康教育指导丛书——漫话呼吸科疾病》

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