含有69种致癌物！全国每天都有近3000人因它死亡……

金沙旧景

今年5月31日是第37个世界无烟日，

我国的活动主题是

“保护青少年免受烟草危害”。



作为世界上最大的烟草生产和消费国，

我国每年有100多万人因为烟草失去生命，

超过因艾滋病、结核、交通事故

及**死亡人数的总和。

常州市肿瘤医院肿瘤内科主任医师周彤介绍，烟草烟雾中含有至少69种致癌物。有充分证据显示，吸烟可导致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病发病风险越高。吸烟还会增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。戒烟可明显降低这些癌症的发病风险，并改善疾病预后。




近年来，随着控烟科普宣传、无烟环境建设的不断推进，“吸烟有害健康”的理念越来越深入人心，但吸烟人群仍为数不少。


妈妈带着女儿一起看戒烟门诊


武进人民医院开设戒烟门诊已有10年时间，在2022年被评为国家级戒烟门诊。过去，来戒烟门诊的大多是老年人，以慢阻肺患者为主，评估下来基本都是重度烟瘾，戒烟难度高、周期长。近五年，很多患肺结节的中年人前来咨询，青少年也明显增加，基本都是由家长陪同前来。

专家讲述
武进人民医院戒烟门诊主任医师 缪小辉


前几天，一位50岁的妈妈带着16岁的女儿来到门诊，妈妈表示想和女儿一起戒烟。女孩从小就目睹母亲抽烟，随着青春期到来，开始尝试电 zi烟，被家人发现后屡教不改。妈妈很懊悔，痛定思痛决定戒烟。但在门诊上，妈妈的每一句话都被女儿反驳，对戒烟有很强的抵触情绪。



青少年戒烟面临诸多挑战，特别是他们正处于心理和生理发展的关键时期，容易受到家庭、社会环境因素和同伴压力的影响。如果家庭成员（如父母或兄弟姐妹）吸烟，青少年更容易开始吸烟。同伴之间的吸烟行为可能会促使青少年尝试，他们会认为抽烟是一种成长的标志，或是一种社交工具。



尤其是这些年电 zi烟大行其道，以其新颖的设计和多样的口味吸引着年轻人。电 zi烟通常是甜腻好闻的水果味，使其看起来比传统香烟更“安全”或更“时尚”。然而，电 zi烟不仅含有尼古丁，还有其他有害物质，如**、**、重金属等，易引发间质性肺炎。



烟民的依从性是戒烟的关键。统计下来，门诊上通过心理与行为干预+戒烟药物+随访管理的方式，配合医生完成整个治疗周期，80%的烟民能成功戒烟。



只有不到4%的人能真正戒断


长期的尼古丁摄入会导致脑结构和功能的改变，对认知、学习、记忆、唤醒等功能都有不利影响。目前国内外学者广泛认同，尼古丁依赖是一种复发性的慢性神经精神疾病。因此，吸烟很容易上瘾，戒烟又非常困难。数据显示，大约50%的吸烟者曾经戒过烟，但只有不到4%的人能够真正戒断。



专家讲述
第904医院常州医疗区物质依赖科主任、司法鉴定所负责人 赵彬


烟草依赖主要表现在躯体依赖和心理依赖两方面。其中，躯体依赖表现为停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、抑郁、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等；心理依赖又称精神依赖，俗称“心瘾”，表现为主观上强烈渴求吸烟。



对于期望戒烟的人来说，除了依靠自己的意志力，临床上比较常见的医学方式有尼古丁替代疗法、**安非他酮疗法、伐尼克兰疗法等，通过控制戒断症状来促进戒烟成功。



精神心理专家也积累了一些心理行为干预方法，5A法就是国外常用也较有效的一种心理治疗方法，其主要内容包括：1.Ask（询问）：通过询问确定病人中的吸烟者；2.Advise（建议）：强烈建议吸烟病人戒烟，并能够根据病人的具体情况提出建议；3.Assess（评价）：评价病人的戒烟意愿，对不愿意戒烟者进行戒烟动机干预；4.Assist（帮助）：和病人一起确定戒烟日期，并用药物、技能教授等方法帮助病人戒烟；5.Anrange（随访）：在戒烟后进行随访。




来源：常报新媒体