急性上呼吸道感染，又中招了？那请问如何预防和治疗？

执笔情长

案例▶小李是一名30岁的上班族，上周末他健身后全身汗淋淋的，马上对着空调风口吹了一会儿。回到家，小李就感觉发冷，还打喷嚏、流鼻涕。当天晚上，小李感觉咽喉痛，并出现发热，体温达38.2℃。小李的爱人劝他去发热门诊化验检查一下，别是什么传染性疾病。小李赶忙到医院做了检查，医生告诉他是急性上呼吸道感染，吃点儿对症药、注意休息就可以了。




小课堂急性上呼吸道感染是怎样发生的？有什么症状？急性上呼吸道感染是每个人都会患的疾病，一般表现为普通感冒，也可以表现为急性咽炎、喉炎等。急性上呼吸道感染的常见病原体是病毒（如鼻病毒、副流感病毒等）；全年均可发病，冬春季节多发；主要通过含有病毒的飞沫传播，也可通过被污染的手和用具传染；季节变化、处在人群拥挤的环境、久坐不动、年龄增大、吸烟、营养不良、过度疲劳这些因素都容易导致急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染起病较急，初期有咽部干、痒或烧灼感，可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后，鼻涕变稠，患者常伴有咽痛、流泪、听力减退、味觉迟钝、咳嗽、声音嘶哑及呼吸不畅等症状。患者通常全身症状较轻，有时可出现低热、轻度畏寒和头痛等症状。


急性上呼吸道感染可以自愈吗？如何预防和治疗？急性上呼吸道感染大多呈自限性，一般5～7天可以痊愈，不用药也可以自愈。老年人和儿童容易出现并发症。若伴有基础疾病的急性上呼吸道感染患者临床症状较重、迁延不愈，就容易出现并发症。如果1周后患者的症状仍未明显好转或消失，应及时去医院就诊检查。


加强锻炼、增强体质、生活规律、改善营养状态、避免受凉和过度劳累有助于降低急性上呼吸道感染的易感性，是预防的主要方法。注意手卫生如勤洗手也是减少急性上呼吸道感染的有效方法。目前，急性上呼吸道感染无特效的抗病毒药物，以对症治疗、缓解症状为主，同时要注意休息、补充水分、保持室内空气流通、清淡饮食及保持鼻和口腔卫生。治疗以对症治疗为主，可以使用包含解热镇痛、抗过敏、减轻鼻黏膜充血、止咳作用的复方感冒药或中成药，无须使用抗生素。




误区解读“出现急性上呼吸道感染就去输液，好得快”急性上呼吸道感染通常是由病毒引起的，没有特效药物，且通常在1周内可以自愈，患者使用药物治疗时首选口服对症药物，而使用针对细菌的抗生素药物是无效的，所谓的“输液好得快”完全没有道理，还有可能引起不良反应。急性上呼吸道感染患者应避免盲目静脉输液，静脉输液仅适用于：①因感冒导致患者的原有基础疾病加重或出现并发症，需要静脉给药；②患者出现严重腹泻或高热，导致脱水、电解质紊乱，需要补充水和电解质；③患者因胃肠不适、呕吐而无法进食，需要通过补液维持身体基础代谢。


来源：人民卫生出版社出版《肺腑医言，畅享呼吸》