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[众观天下] 雾化吸入,你做对了吗?需要注意这8点→你做对了吗?

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发表于 2024-11-7 09:32:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏常州
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雾化吸入,你做对了吗?用药途径有许多种,除了常见的口服、肌内注射、静脉注射,还有舌下含服、直肠给药、滴眼、口腔/鼻腔喷雾、吸入给药、黏膜给药、外用等,需要根据疾病的部位和严重程度进行选择。选错了用药途径,不仅会影响疗效,有时甚至会引起致命的**。雾化吸入因为直接作用于局部发挥作用,使得越来越多的人愿意使用这种给药途径。雾化吸入的操作看似简单,但也包含了不少学问,只有明白了它的原理、掌握了它的操作,才能使药物发挥出其最大疗效。


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哪些药物可以进行雾化吸入选对药物剂型要牢记两点:①药名为“吸入”;②药品说明书中【用法用量】注明为经合适的雾化器给药。原理:使用专用的雾化装置将吸入的药物分散成液体或固体微粒,使其悬浮于气体中,吸气时随气流进入呼吸道及肺内,使得药物直接作用于黏膜,达到洁净、湿化气道,局部治疗及全身治疗的目的。由此可见,药物的选择至关重要!那么,只要是液体药物就可以用来雾化吗?这当然是不对的。影响雾化吸入疗效最主要的因素是有效雾化颗粒直径,其应能沉积于气道和肺部并产生治疗作用。颗粒直径在1~5μm最为适宜,直径大于5μm的微粒,绝大多数会被截留在口腔,最终被吞咽进入体内,而直径小于0.5μm的微粒虽然能到达下呼吸道,但90%又可随呼气排出体外。因此,必须使用专门的吸入剂型,通过合适的雾化器给药。虽然目前在临床上还是会遇到将注射剂用作雾化吸入的情况,但这样的方式是不被推荐使用的,如“注射用氨溴索”“地塞米松注射液”“庆大霉素注射液”临床上都有被用作雾化吸入的情况。注射剂不推荐用作雾化,其原因有两点:①有效雾化颗粒直径达不到要求,不能达到雾化治疗的目的;②注射剂中的辅料可能会引起气道痉挛、呼吸困难或诱导哮喘发作,导致严重的后果。
如何正确进行雾化吸入
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治疗前注意清除面部的油性面霜,因为其可能会在雾化治疗的过程中造成更多的药物被面部吸附。2


治疗前尽量避免进食,以免因气雾刺激而出现恶心、呕吐等症状。3


治疗前应清除多余的口腔分泌物,因为其能增加气道阻力而致药物更多停留在口腔内,且有可能将口腔内的病菌带入下呼吸道而加重感染。4


鼻腔分泌物较多者,建议先冲洗鼻腔再进行雾化吸入操作。5


治疗时,最好选择坐位,并保持上半身直立,或采取半坐卧位,有利于药物沉积到终末支气管及肺泡。6


患儿哭闹时吸气短促,药物微粒主要留存于口咽部而不易达到肺部,故建议暂停治疗,待其安静后或分散其注意力后或等其入睡后再进行。7


治疗后应及时漱口、洗脸,避免药物残留、降低念珠菌感染等不良反应的发生率,并注意观察口腔情况。8


治疗后注意配合拍背排痰,以促进分泌物排出、保持呼吸道通畅。


来源:人民卫生出版社出版《药品说明书不复杂——教您读懂药品说明书》

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