【房颤救星】心内科又双叒叕开展一项新技术——冷冻球囊消融术

山水-孤城

房颤如果没有得到及时的治疗，可能会导致严重的并发症，甚至发生脑卒中（脑中风）。有房颤病史的人群发生脑卒中的风险是没有房颤人群的5-6倍。由于AFA冷冻导管消融治疗房颤的成功率高于药物治疗，且并发症发生率低，目前已经成为临床推荐的房颤一线治疗方法。

近日，我院心血管内科首次开展了冷冻球囊消融手术，让房颤患者“失控”的心脏回归平静，该手术也是我区首例。

刘先生，男性，61岁，近日，无明显诱因出现心悸症状，至我院急诊就诊，心电图检查示：心房颤动，以“阵发性心房颤动”收入病房进一步检查。心内科专家、副院长周磊带领何雪松副主任医师的心脏起搏电生理团队迅速响应，对患者的病情进行了全面的评估，同时对患者心功能进行了调整，决定为其行冷冻球囊消融术。术后经临床评估，患者预后良好，达到预期效果。

何雪松医生介绍，人体肺静脉“漏电”是房颤发生的基础原因，传统射频消融术采取高频电流局部加热的方式逐点消融来隔离两侧肺静脉传导，但该方式术中要逐点放电消融，手术时间长、操作复杂，复发率偏高。

而冷冻球囊消融术刚好弥补了上述不足，该技术是利用液态氮造成组织深度冷冻，使局部组织坏死，阻断来自肺静脉干扰心脏正常跳动的电信号，达到治疗房颤的目的。

冷冻球囊消融术为快速心律失常患者提供了更优化的手术方式，开创了新的手术术式，提高了手术成功率，改善了患者的就医体验。

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什么是AFA冷冻球囊消融术？

AFA冷冻球囊消融术是通过特制的球囊型导管冷冻损伤肺静脉周围的心肌组织，通过冷能源，产生一条宽大均一的“隔离带”，达到隔离肺静脉异常电位的目的。这种方式操作简便，只需要将一根球囊型导管送至左房和肺静脉连接处（肺静脉前庭），充气球囊并封堵肺静脉，通过液态制冷剂的吸热蒸发，带走组织的热量，使得球囊与心肌组织接触处温度降低，病变的心肌细胞遭到破坏，阻止异常电信号的传递。     

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冷冻球囊消融术的优点是什么？

1.手术时间更短，疗效更确切，1小时左右即可完成整个手术，传统射频消融术需要2-3小时。

2.并发症更少、安全性更高，尤其是食管瘘，心包填塞等并发症的发生率，较射频消融术大大降低。

3.患者疼痛较轻，更适用于老年人及心衰患者。

4.恢复更快，术后8小时即可下床活动。冷冻球囊消融术的出现和应用、推广，无疑是房颤患者的福音。

来源：金坛区第一人民医院