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[专题特刊] 有一种难以忍受的“胸痛”,叫肋间神经痛!可以这样缓解

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发表于 前天 09:45 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏常州
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肋间神经痛是患者的主观症状,是从胸背部沿肋间向斜、向前、下至胸腹前中线呈半环形的疼痛;多发于一侧的某支或几支神经;呈刀割样、针刺样或烧灼样剧痛,患者有束带感,有时向肩背部放射;疼痛多为持续性,可阵发性加剧,咳嗽、打喷嚏、深吸气时加重;若不及时治疗,可能会引起失眠、抑郁、焦虑等一系列并发症。



什么是肋间神经痛

肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛,并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极为少见,继发性者多与病毒感染、毒素刺激、机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,并沿肋间神经分布。一般根据症状即可判断,但有必要行胸部X线片、B超、心电图等检查以排除肝胆、心血管、肺脏疾病。
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引起肋间神经痛的原因有哪些

①中毒或感染:较少见,大多数患者因邻近的器官和组织发生病变引起胸神经的刺激、压迫而发病。②胸膜炎:由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症;胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎);炎症控制后,胸膜可恢复正常或发生两层胸膜相互粘连;临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难。③脊柱和肋骨损伤:由外界直接或间接因素导致的胸椎损伤,在损伤的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,以及肌张力异常、病理反射等相应改变,同时也会造成肋间神经痛。④由带状疱疹病毒引起的肋间神经炎:带状疱疹病毒侵犯皮肤及背根神经节,在其神经支配区的皮肤上产生成群的水疱和丘疹,以水疱多见,按肋间神经分布排列呈带状,同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛;患者发病时有低热、疲倦、食欲缺乏等前驱症状,继而局部出现感觉过敏、烧灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。

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肋间神经痛的主要症状是什么

肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛,时有发作性加剧,有时被呼吸动作所激发,咳嗽、打喷嚏时加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部,有时沿肋间呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛,于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。有些患者可发现各种原发性变的相应症状和体征。

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患了肋间神经痛该怎么办

①肋间神经痛患者在转身、高声笑、深呼吸、打哈欠、咳嗽及打喷嚏时往往会疼痛发作,故要注意尽力避免做这些动作。②注意休息,劳逸结合,提高自身免疫力、抵抗力。③多吃蔬菜、水果、瘦肉等清淡且富有营养的食物。④当因持续性疼痛而出现烦躁不安、暴躁易怒、失眠多梦等情况时,要调整好心态,积极配合治疗。⑤原发性肋间神经痛可按神经痛的一般疗法治疗,如使用镇痛药、理疗等。若无效,可考虑行肋间神经阻滞治疗。⑥对于带状疱疹引起的皮肤损害,可以外用保护性干燥剂,如樟脑扑粉、炉甘石洗剂,5%雄黄酊外用亦有消炎镇痛的作用。此外,适当使用维生素B1、维生素B12和肾上腺皮质激素常有良好的效果。
中医按摩小妙招①预备式:取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐1~2分钟。②推擦大椎穴:将右手4指并拢,紧贴在大椎穴上,适当用力反复推擦0.5~1分钟,至局部发热为佳。③揉按肩井穴:将一手中指指腹放在对侧肩部的肩井穴上,适当用力揉按0.5~1分钟,双肩交替进行。④掐合谷穴:将一手拇指指尖按在另一手的合谷穴上,其余4指附在掌心,适当用力掐压 0.5~1分钟,以有酸胀感为佳,双手交替进行。⑤按揉曲池穴:将一手拇指指腹放在对侧曲池穴上,其余4指附在肘后,适当用力按揉0.5~1分钟,双手交替进行。⑥合按内关、外关穴:将一手中指和拇指指腹放在对侧的外关穴和内关穴上,两指对合用力按压0.5~1分钟,双手交替进行。⑦掌揉膻中穴:将一手掌掌根紧贴膻中穴,适当用力顺时针摩揉0.5~1分钟,以局部发热为佳。⑧分推胸肋间:双手手指张开呈爪状,将指尖附于同侧胸骨旁肋间处,适当用力从胸前正中线沿肋间向两侧分推0.5~1分钟。⑨分推肋下:将双手4指并拢,分别放于同侧剑突旁,沿肋骨分推0.5~1分钟。⑩按揉缺盆穴:一手半握拳,中指伸直,将中指指腹放在对侧缺盆穴上,适当用力按揉0.5~1分钟,以肩部有酸胀为佳,两侧交替进行。以上手法每天操作1~2次;在操作前应明确疼痛的原因,以排除按摩禁忌证;按摩时手法操作宜轻柔,一般可缓解疼痛。


肋间神经痛吃什么食物好

①饮食宜清淡,忌油腻食物,可多吃瘦肉、动物肝脏等。②可多吃一些富含B族维生素、营养神经的食物,如玉米、大豆、高粱等。③宜多吃新鲜的水果和蔬菜,如苹果、橙子、菠萝、橘子和生菜、油菜、白菜、菠菜等。④多摄入优质蛋白质,提高免疫力。⑤不宜饮酒和吃辛辣刺激性食物。


来源:人民卫生出版社出版《认识疼痛  缓解疼痛》

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