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[专题特刊] 智齿痛了怎么办?知道这几点就可以!快来看!

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发表于 2023-3-27 08:44:25 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏常州
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相信不少人都经受过智齿发炎的折磨,睡不着觉,吃不下饭,连说话都火辣辣地痛。






为什么同样是牙齿,智齿就这么容易发炎?发炎的智齿又该怎么办呢?




01


智齿是怎么来的?


智齿是牙槽骨上的第三磨牙,也就是我们嘴里最后面的一颗牙。之所以叫“智齿”,是因为它萌出时间最晚,一般在18~25岁萌出,正是一个人心智成熟的阶段,由此而得名。






智齿是人类进化遗留的产物。我们祖先的颌骨和牙齿都比现代人大,智齿在他们咀嚼粗食纤维,比如树根、树皮这类食物时,能够提供帮助。随着人类的进步,食物越来越精细,咀嚼系统逐渐退化,人类的颌骨体积变小,颌骨上几乎已经没有智齿的生长空间。所以,现代人的智齿往往难以正常萌出,从而引发极多口腔健康问题,需要尽早拔除。




02


智齿为什么会痛?


智齿疼痛往往是因为智齿没有足够的空间正常萌出而出现阻生,也就是不能完全长出来。当牙冠不能全部冒出头时,上面就会有牙龈覆盖,阻生牙冠与覆盖牙龈之间容易积存食物残渣,成为细菌的温床,导致局部感染,引发智齿冠周炎的发生。这就是我们常说的“智齿发炎”,又肿又痛,十分恼人。






此外,智齿或邻牙接触区龋坏引起牙髓炎,也有可能导致牙痛。有的智齿倒向旁边的牙齿生长,还会导致邻牙牙根吸收、松动。严重的时候,甚至会导致颌面部间隙感染、心内膜炎等严重并发症的发生。
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03


智齿好痛怎么办?


针对智齿痛,可以有多个方法来应对。






冲洗盲袋:前面说到阻生的智齿牙冠表面会有牙龈覆盖,此时牙龈和牙面之间会形成一个三面密闭的小袋子似的结构,我们称之为盲袋。盲袋当中会积存食物残渣、软垢、牙菌斑,任凭我们每天规律地刷牙、漱口,也很难将盲袋内的食物残渣等清除。所以,如果出现智齿冠周炎,需要首先冲洗盲袋。将无菌注射器放入盲袋内进行冲洗,就可以将感染物质清理干净,然后外用碘**进行消毒。一般要连续冲洗3天,每天冲洗一次。




消炎止痛:除了物理冲洗,牙痛的时候往往还需要口服消炎止痛药。这些药物既能控制感染,也能缓解疼痛,让我们少遭些罪。临床上常用的消炎药是阿莫西林、甲硝唑等,止痛药可选择布洛芬、双氯酚**等。但大家要记住,药可不能乱吃,一定要请医生指导我们服药。






尽早拔除:很多人由于害怕拔牙,总是一拖再拖,结果等到智齿痛得受不了了再去拔,又会因为处于急性炎症期而被医生劝退。要想一劳永逸,以绝后患,就要等智齿冠周炎导致的红肿热痛等症状缓解后,尽早去找医生把智齿拔了。


04


拔除智齿后的注意事项


拔智齿是个说大不大、说小也不小的手术,术后一定要谨遵医嘱,才能更好地恢复。下面我们来看看有哪些术后注意事项:






1. 术后渗血。拔牙后如果看到自己吐出的唾液是鲜红色的,请不要慌张。因为即使牙槽窝中的“血凝块”形成良好,也会有少量血性分泌物渗入唾液。所以多数情况下,这实际上是渗血,出血量并不会很大,无需特殊处理,一般会持续到术后第二天上午。






2. 术后出血。拔牙术后出血是常见的并发症,这跟手术难度、患者本身的身体情况和局部炎症等有关。一般来说,医生会让我们在拔牙术后咬棉球30~60分钟,如果取出棉球后牙槽窝还持续明显流出血液,则考虑为拔牙后出血。遇到这种情况,首先请用备用的棉纱球继续咬住拔牙创口,仍不能止血的话应到医院就诊。






3.术后疼痛。术后麻醉药失效后,我们就会开始感到创口疼痛了,有些人甚至出现张口受限和吞咽疼痛,这些疼痛在1~3天内就会缓解。可以服用止痛药物,以方便休息。如果疼痛一直不减轻,出现术后持续数天的长时间剧烈疼痛,就有可能是发生了伤口感染或邻牙的炎症,请及时就诊。






4.术后肿胀。拔牙后肿胀是十分正常的现象,有些严重的甚至会被戏称肿成“蜜蜂狗”。要想减轻肿胀,可以在术后冷敷,方法是:用冷水毛巾或包裹冰块的干毛巾冷敷拔牙创正对的面部,每隔15分钟冷敷15分钟,可不要长时间持续冰敷,防止冻伤。此外,在手术前或手术后口服地塞米松,也可以在一定程度上预防肿胀。






5.术后发烧。由于手术创伤较大,部分人会在手术当天下午和晚上出现低烧。此时不必紧张,休息好,按医嘱服用抗生素即可,多数情况下不必输液。






6.局部清洁。拔牙后当天一般不主张刷牙或漱口,如果觉得血腥味太重,可用洁净水轻轻含漱,可以用市面上不同类型的漱口水,或是自制冷开水中加少量食盐等。






7.进食。术后2小时左右就可进食,这时候最好吃些较软的食物,不要吃过硬过烫的食物,否则会影响牙槽窝内血凝块的形成和伤口恢复;进食尽量避免影响伤口,可以用没拔牙的那一侧牙齿咀嚼;流质饮食不宜使用吸管。






8.休息。拔牙虽然看起来手术快、创口小,但拔牙术中及术后的恢复常需要消耗大量体力。所以强烈建议大家在术后72小时内,避免较剧烈的体力活动,保持充足的睡眠。
来源:健康中国

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