温馨提醒来了！出现这“三低”，就要警惕抑郁症了

白衬衫的垚 · 发表于 2023-7-7 08:46:53

现代社会工作生活节奏快、压力大，一些人受困于疲乏、失眠、焦虑、抑郁等心身相关问题。在江苏省心理健康和精神卫生科普专家库专家、东南大学附属中大医院心身医学科主任、主任医师袁勇贵看来，心身疾病治疗前的识别尤为重要。要通过专业评估，配合病史采集和沟通技巧，做到识别到位，各类疗法、治疗手段及高质量药物才有用武之地。

心身障碍识别度低

致患者处于低效求医困境

1982年，《中华医学会精神病分类——1981》首次将“心身疾病”纳入精神疾病诊断中，从此心身疾病正式进入公众视野。2019年，中华医学会心身医学分会将心身相关障碍分为现在普遍认可的9类：心身反应障碍、心身症状障碍、心身疾病、心理因素相关生理障碍、应激相关心身障碍、躯体症状相关障碍、与心身医学密切相关的精神障碍（抑郁症、焦虑症和强迫症）、躯体疾病伴发的精神障碍和心身综合征。

目前，针对在综合性医院或基层医疗机构就诊的患者人群构成比例问题，研究人员已基本形成共识，即“三三分”：心身相关障碍、躯体疾病伴发心理障碍、躯体疾病各占1/3。由此可见，相关患者不能忽视精神心理科的干预。

袁勇贵认为，目前心身障碍的识别度较低，相当数量的心身相关障碍患者缺乏准确识别，或长期处于反复、低效求医的“患病”状态。他曾接诊过不少抑郁症患者，起初都表现为躯体化症状，走了不少弯路。有个患者肚子疼，在多家医院的消化科看了4个月，住了好几次院，都没有检查出问题，反反复复地折腾。病人觉得病看不好，想要**，家人着急了，赶紧把他送到了心理科。结果一检查，是一个非常典型的抑郁症患者。这类患者往往成为医疗资源的高度使用者，反复到医院各科室就诊，重复做检查、治疗，最终导致医患双方对诊疗活动均不满意，甚至引发医患矛盾。

每一个症状都有它的意义和原因。袁勇贵建议，如果躯体症状查不出原因，一定要考虑到是不是情绪导致的躯体化表现，要及时到心理科就诊。从心理这个角度来考虑，一些问题就有可能解决了。

抑郁症是否遗传？

有一定的遗传倾向，但也与环境有关

　　

抑郁症是一种常见疾病，发病率很高。袁勇贵解释，抑郁症有一定的遗传倾向，但不同于一般概念中的遗传病。它是一种遗传作用和环境作用交互的疾病，遗传度大约在40%左右。

袁勇贵说，在之前网络访谈、咨询中，不少网友在访谈开始前就提出了抑郁症相关问题，但又会临时将相关问题删去，似乎有些“讳疾忌医”。对于这样的现象，袁勇贵表示十分理解，“这也是可能存在抑郁倾向的症状之一，做事犹豫不决。”

抑郁症判断标准：

情绪低落思维迟缓运动减少

在和患者、家属及网友的互动中，袁勇贵被问到最多的话题，就是如何判断是否有抑郁倾向。袁勇贵表示，抑郁症发病的具体原因还不明确，但可以通过一些标准来进行判断。为了更加通俗易懂，袁勇贵将判断标准概括为“三低”：情绪低落、思维迟缓、运动减少。“如果身边的朋友出现状态突然转变，觉得生活没有意义，经常失眠、焦躁，注意力无法集中等症状中的任何一条，就要建议他（她）及时到医院就诊。”

袁勇贵举例，网友“走饭”（后因抑郁症**）微博中的一些话语，就有着严重的抑郁情绪，如“我特别不孝，每次跟我妈打电话我都在哭，我一点点都不强大，我就想躲谁胳膊底下睡懒觉。”袁勇贵分析，这样的心情势必会影响患者的认知功能，患者可能因此感到兴趣欠缺、提不起劲，什么事情都不想做。

　　

抑郁症能否治愈？

可以治好，但存在复发可能性

公众人物和白领，是抑郁症的高发人群。袁勇贵表示：“这两类人群往往要承受极大的压力，经常会出现过度劳累的情况，对自己的要求也非常高。这些都是导致抑郁症的重要原因。”

对于抑郁症，不少人都有这样的认识：心理疏导很重要，说说话聊聊天，能够及时排解情绪。对此，袁勇贵认为：“抑郁症首选还是药物治疗。‘话疗’只能适用于轻度抑郁症，通过心理疏导的方式，可以有一定的帮助，但非常有限。”现在，不少医院都开始了心理科门诊，通过药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方式的结合，来更好地达到治疗目的。

抑郁症这种“精神病学中的感冒”能否治愈？答案是肯定的，是可以完全治好的。虽然还会有复发的可能性，但只要通过自我调节和及时治疗，复发后的抑郁症依然能够治好。

身边人好像有了抑郁倾向

我们该如何正确帮助？

“朋友好像有了抑郁倾向，一点点小事就会自责上半天，我应该怎么办？”

袁勇贵指出，如果身边人出现了抑郁倾向，关键是要帮助他们及时就医，同时应该保持理解和同情的心态。如果朋友出现不适的情况，千万不能理解为“没病装病”。同时对患者的内心状况保持了解，一旦出现一些异常情况，应当立刻警觉，防止悲剧发生。“其实大多数的**都并非毫无征兆，在其发生**行为之前就已经有一些蛛丝马迹，但是身边人往往未能引起足够重视。如果能够早期发现信号，并及时进行心理干预和心理治疗，一些**行为或许能够避免。”

来源：综合网易、现代快报、央视网