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[众观天下] 危急时刻!小小胃溃疡,竟引起大出血休克!请小心!

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发表于 2024-1-30 13:12:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏常州
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老罗(化名)是厂里的一名工人,平时工作较为繁忙,吃饭也是饥一顿饱一顿,不是很规律。长此以往,老罗就得了胃溃疡,平时胃病犯了的时候,就吃点止疼药,扛一扛就过去了。直到近期,老罗的胃病又犯了,但这一次吃了止疼药也没有效果。






这天,老罗上完班回到家后,依然疼痛难忍。到了第二天早上,妻子发现他浑身没力,给他喂了水之后,竟口吐鲜血。于是,焦急的妻子带着老罗来到常州七院消化内科就诊。





到医院后,老罗已经表现出失血性贫血的征兆,经过问诊,医生了解到老罗多年前就有了“胃病”,期间“胃病”反反复复发作,但从来没做过胃镜检查,也未按医嘱用药。在家属强烈要求保守治疗的情况下,医生为其进行内镜检查,发现其胃窦部有一溃疡,且有活动性出血,在尝试胃镜下电凝止血后,止血效果并不理想,老罗还是在呕血,且排出了鲜血便,出现了失血性休克的表现。







此时,老罗的情况已经比较危急,在告知患者家属情况,取得同意后,转入胃肠外科并为其进行了紧急手术。进手术室前,老罗的血色素指标已经只有27g/L(正常值范围为130-170g/L),仅相当于正常人指标的五分之一。在手术室、麻醉科等相关科室的协助下,一方面,患者进行了紧急输血;另一方面,手术也快速开启,团队迅速找出了患者的出血点。






胃肠外科主任程云表示:“手术过程中我们发现患者胃窦部已形成了直径3厘米的巨大溃疡。一般来说,我们的胃从内到外有好几层组织构成,但是患者的溃疡部位从内到外穿透了,保守治疗不太现实。”团队于是对患者进行了胃大部分切除,顺利解决了胃出血的问题。整个手术患者累计输血达5000毫升,相当于人体整个血换了一遍。






术后,老罗转入ICU进行监护,生命体征平稳后转入普通病房治疗,最终康复出院。






为什么


胃溃疡竟然导致了


这么严重的失血性休克?










胃溃疡最常见的原因有幽门螺旋杆菌感染,长期服用阿司匹林等药物,长期抽烟、喝酒,紧张、焦虑,饮食不规律等导致。






胃溃疡伴出血这样的情况在以前比较常见,但随着现在医疗技术的进步,胃肠镜检查的普及,药物治疗幽门螺杆菌的科学化、规范化,使得胃溃疡引起大出血的发生概率大为减少,现在已较为罕见。






老罗由于饮食不规律,也不做胃镜检查,两年来就算胃不舒服也不来医院详细检查、诊治,导致小病拖成了大病。












医生提醒:“有慢性腹痛、胃痛等情况建议早去医院检查,及时治疗,避免发生类似严重的并发症。平时应保持良好的心态,规律饮食和生活,尽量避免滥用药物。”














来源:常州市第七人民医院

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