孩子“O”形腿、“X”形腿正常吗？能通过绑腿改善吗？

铁骨铮铮王境泽

爱美之心人皆有之，每个家长都希望自己的孩子以后也能有一双令人羡慕的直腿，但仔细看看自己孩子，要么有点内弯，要么有点外翘，似乎不那么完美，有没有什么办法能让孩子的腿直一点呢？



人们很早就想到了一个办法，那就是把孩子的两腿拉直，然后用布带捆好，认为这样就可以预防“O”形腿或“X”形腿，孩子的腿就会又长又直。那么，绑腿能否让孩子的腿又长又直呢？



事实上，如果你发现孩子的腿没有大人那么直，并不需要过多担心，因为在8岁以前，孩子有点“O”形腿或“X”形腿绝大多数是正常的生理现象。


孩子刚出生时，可能由于宫内压迫，都会有点“O”形腿。然后在2岁左右会自然变直，随着生长又会变得有点“X”形腿，到了7岁左右又会变直。变直的时间，不同人种之间可能存在差异。据统计，中国人大概在8岁的时候腿会变直。也就是说，在2岁之前孩子有点“O”形腿，在2～8岁有点“X”形腿是正常的，要是孩子一生下来腿就笔直挺立，反而可能不正常。既然是正常的生理现象，家长就不需要为此烦恼，也不需要因此去给孩子绑腿了。


事实上，绑腿不但对孩子腿的塑形没帮助，反而可能会造成一些危害。髋关节主要由髋臼和股骨头组成，在婴儿期，髋关节还处于不稳定期，如果孩子的下肢可以自由活动，当他像青蛙一样外展，股骨头就处于髋臼里。这种状态可以让髋臼和股骨头互相刺激发育，并让髋关节更稳定。


如果孩子的腿被绑得笔直，股骨头就可能跑到髋臼外面去，失去构成稳定髋关节的条件，髋臼变狭、变浅，股骨头和股骨颈也会变形，形成发育性髋关节脱位。严重的发育性髋关节脱位需要手术矫正。

此外，婴儿的皮肤很娇嫩，布带长期压迫有可能导致皮炎、破损、感染；用布带之类的绑腿，操作不当还可能压迫血管，导致肢体远端缺血。尤其是婴儿，绑紧了不会说，疼痛不适不能言语，晚上睡觉时即便发生肢体缺血，家长也无法及时发现，结果可能导致婴儿肢体坏死。虽然这些极端的情况很少发生，但如果这样做不会对孩子有任何好处，又何必去冒这些风险呢？



此外，婴儿处于快速发育阶段，肢体的自由活动对运动发育至关重要，坐、爬、站、走都需要下肢的参与，长时间固定下肢或多或少会影响发育进程。对于发生骨折、发育性髋关节脱位的孩子来说，固定下肢是治疗，如果不固定，就会影响以后的运动功能，也就是说，固定带来的收益远大于对运动发育的影响，那该固定还是得固定。但是，对于正常的孩子来说，就是有害无益了。

其实不光不能绑腿，襁褓包裹不当也会增大婴儿发育性髋关节脱位的风险，尤其是有些地方还有打“蜡烛包”的习惯，用襁褓将孩子的手脚裹得直挺挺的，像个蜡烛，效果其实和绑腿接近。


襁褓包裹孩子不是不可以，对于2个月以内的孩子，如果在家里有专人看护，包裹合适，是可以安抚孩子并促进睡眠的。包裹孩子时上肢可以固定，但不能包得太紧，要保证包被和孩子胸口之间能放入成人的2～3根手指。如果俯卧，包被可能会阻碍孩子呼吸，导致婴儿猝死，所以应该保证孩子仰卧。

另一个要点就是不能裹住下肢，要保证下肢可以自由活动，目的就是降低发育性髋关节脱位的风险。2个月以上的孩子因为可能会翻身，就不要再包着襁褓睡觉了。


上面说的都是正常孩子的情况，但有些孩子因为一些疾病导致下肢明显弯曲畸形，比如佝偻病、遗传代谢性疾病、骨折、感染等引起了明显的“O”形腿或“X”形腿，那就需要治疗了。

如果你发现孩子出现以下情况：

●双下肢不对称，比如长短不一、粗细不等、弯曲幅度不一样。

●2岁后“O”形腿还在加重，或者8岁之后还有“X”形腿。

●下肢弯曲特别厉害，或者相比同龄孩子身高明显矮。


那就应该去医院检查一下，明确病因，有些问题可以针对病因进行治疗。比如，佝偻病有的孩子可以补充维生素D，有的孩子可能需要进行矫形或者手术治疗，这些都需要在医生详细检查之后再做出治疗决策。


对于这些病理情况，绑腿压迫，绑轻了应力不够、起不到效果，尤其是对骨骼更硬的大孩子；绑重了可能造成肢体缺血、皮肤软组织损伤。更何况有些情况不针对病因进行治疗是不可能矫正的，盲目自己在家绑腿，不但对病情没帮助，反而可能耽误治疗时间，延误病情。

所以，无论是对正常的孩子还是对有疾病的孩子，都不能指望通过绑腿来让孩子的腿变得又长又直，绑腿有害无益。

来源：人民卫生出版社出版《在孩子下次生病前》

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