从五联疫苗说起，宝宝疫苗接种全攻略，宝妈宝爸快收藏

紫月蓝风

你知道吗？宝宝2岁前要完成约20剂次的国家免疫规划疫苗，如果算上自费疫苗，将达到30剂次左右。6月龄以前，平均每2周，家长就要带宝宝去接种一次疫苗。


那么，是不是所有的疫苗宝宝都要打？能不能少挨几针？自费疫苗有没有必要打？五联疫苗安全吗？接种疫苗需要注意些什么？这些问题，下面一一为大家解答。


所有的疫苗宝宝都要打吗


目前，我国将疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗由国家免费提供，是强制接种的疫苗，比如乙肝疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗等。二类疫苗是家长可选择自费接种的，如流行性感冒（简称“流感”）疫苗、五联疫苗等。


有些家长觉得，不是国家规定的疫苗，就可以不打。这种想法是不对的。一类疫苗和二类疫苗都非常重要，不是以接种效果和安全性区分的。


从预防疾病的角度来说，一类疫苗和二类疫苗没有差别，两者都能预防疾病。因此，多接种一种疫苗，宝宝就多一份保护。再者，二类疫苗的覆盖率虽然没有一类疫苗高，但针对的疾病发病率相对较高、危害相对较大，对于宝宝来说还是很有必要的。13价肺炎球菌多糖结合疫苗、流感嗜血杆菌疫苗就是世界卫生组织（WHO）推荐宝宝接种的两种疫苗。


当然，也有一些家长觉得二类疫苗不是国家免费提供的，可能不安全。其实，无论是免费的一类疫苗还是自费的二类疫苗，都是经国家药品监督管理局批准才能上市的，而且在每年的疫苗上市期都会对相应批次进行抽检，家长们不用过多担心二类疫苗的安全性。综合考虑，如果经济状况允许，还是建议宝宝接种二类疫苗的。


如何才能让宝宝少挨几针


为了减少宝宝打针的痛苦，多合一疫苗应运而生。少挨针及减少不适反应，让宝宝一次获取多种抗体，是多合一疫苗的明显优势。


目前我国联合最多的是儿童五联疫苗，能预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染5种疾病。以前要想预防这5种疾病，要分别注射单个疫苗，总共需11剂。而使用五联疫苗，只需要接种4剂。宝宝少受罪，还大大节省了家长的时间。





五联疫苗的安全性有保障吗


五联疫苗并非近些年的新产品。在我国，五联疫苗于2011年正式上市。同时，五联疫苗也更加安全，其中含灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）组分，不会出现减毒的脊髓灰质炎口服疫苗（OPV）的罕见风险，宝宝接种时不用担心患上小儿**症，而且能获得免疫力。


另外，五联疫苗不含硫柳汞。硫柳汞是广泛用于疫苗的一种防腐剂，虽然对于硫柳汞是否会增加一些疫苗的过敏反应仍存在争议，但不含硫柳汞的疫苗更能消除担心。由于五联疫苗的效力、效果和安全性得到了长期验证，目前 WHO、美国、欧盟已将其列入了常规免疫计划。



疫苗接种的常见问题


问题1：五种疫苗合在一起打，宝宝受得了吗？


回答：虽然是五种疫苗一起打，但一次只打一针，总量也只有0.5ml，宝宝受得了，不会增加局部不良反应。并且，五种疫苗同时接种也不会“互相打架”，不会增加不良反应。


问题二：哪些宝宝可以接种五联疫苗？


回答：所有健康、无禁忌证、大于两月龄且小于4岁的宝宝，均推荐接种。


问题三：五联疫苗应该什么时候打？


回答：五联疫苗的前三针推荐分别在宝宝满2、3、4 月龄时接种，18月龄时加打一针加强针。


问题四：什么情况下宝宝不宜接种疫苗？


回答：宝宝出现急性感染、过敏时不能接种疫苗；宝宝长时间服用激素等药物时也不能接种；早产儿如果状态不稳定，不能接种疫苗。


问题五：早产儿应该怎么办？


回答：如果早产儿的状态是稳定的，其疫苗接种和足月儿一样，年龄按照实际年龄算，不按矫正年龄算。


问题六：接种疫苗后需要注意什么？


回答：①宝宝接种疫苗后在医院应监测至少30分钟，确认没有明显的不良反应再回家。②常见的不适症状如发热、接种部位发红、起皮疹等，一般在家观察即可，体温超过39℃可以用退热药。如果宝宝症状严重，或出现呼吸困难、精神疲软等情况，需要及时就诊。③保持接种部位的清洁，一般接种当天不建议洗澡。


来源：人民卫生出版社出版《“药”知道——合理用药的智慧》