一拉肚子就吃止泻药？吃对了治病，吃错了致病，小心了

执笔情长

你是不是一拉肚子就自己吃止泻药治疗？这种做法不可取！其实，常有些患者因为腹泻之后乱用药而引起了更严重的疾病，因此了解腹泻的常见用药误区是非常有必要的。


滥用止泻药


有些人腹泻后，就急急忙忙服用止泻药，这种做法有时会适得其反。因为初期的腹泻能将人体内的致病菌与它们所产生的毒素排出体外，减少对人体的损害。此时如果服用了止泻药，无疑是闭门留寇。其实，普通的急性腹泻并不需要服药治疗，其症状一般不会超过48小时，除非明确是由病毒或细菌感染引起的急性腹泻，或严重腹泻产生并发症。


水样便的治疗


水样便应使用肠黏膜保护药，如蒙脱石散、药用炭片等，且用量要足。若患病时间超过24小时，应再加服口服补液盐，以纠正脱水，不需要使用抗菌药。


滥用抗菌药


许多人一出现腹泻，不管三**十一，就吃上几片抗菌药。这种做法是不对的！只有腹泻是由细菌感染所致的，才能使用相应的抗菌药治疗。非感染性腹泻，如由饮食不当、食物过敏、生活规律改变、外界气候突变等原因引起的腹泻，使用抗菌药治疗是无效的，且会给身体带来不利影响，应进行对症治疗。需要注意的是，对于病毒性腹泻，单纯使用抗病毒药并未被证实有效。


滥用镇痛药


部分腹泻患者喜欢用山莨菪碱、阿托品、颠茄片等来止腹痛，其实这种做法不妥。使用镇痛药可能会减轻腹痛，但山莨菪碱、阿托品、颠茄片会减少肠蠕动、增加毒性物质的吸收，对治疗不利，甚至还可加重病情。另外，镇痛药可能会掩盖病情，给医生确诊带来困难。尤其是患有青光眼的老年人，服用上述药物可使青光眼进一步恶化。轻度腹痛患者可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛，重度腹痛患者可在医生的指导下使用镇痛药。




频繁换药


一些腹泻患者治病心切，用药一两天后不见好转，就急于更换其他药物。其实，任何药物发挥作用都需要一定时间，如果不按规定的疗程用药，达不到效果是正常的。因此，腹泻患者要按规定的疗程用药，不可随意频繁换药。





过早停药


少数腹泻患者常不问腹泻的性质就服用抗菌药，腹泻重时多服药，腹泻轻时少服药，腹泻一止就停药，这样可能会使组织深处的病原体不能彻底清除，更易造成耐药。腹泻患者应根据病原体及病情轻重规范用药剂量和疗程，如霍乱不论轻重均需要用药3~5天，细菌性痢疾一般用药5天，真菌及惠普尔病一般要用药2周，且患者应在疗程结束后做病原体检查，2次阴性才算痊愈。


来源：人民卫生出版社出版《听懂医生的话：医患关于用药的有效沟通》