【技术前沿】"1次超声介入+1个疗程康复"精准破解创伤后肩关节炎难题

山水-咸鱼

"没想到两个科室跑一趟，肩膀疼了大半年的问题就解决了！"近日，在金坛第一人民医院骨科康复理疗室，50岁的王先生正流畅地完成肩关节上举训练。五个月前因摔伤致左锁骨骨折，最近因肩部疼痛再次来就诊，创伤后肩关节炎的他，通过创新的"肌骨超声介入+系统康复"联合治疗方案重获健康。



王先生的求医经历颇具代表性。受伤后他辗转多家医院，传统理疗收效甚微，口服止痛药引发胃部不适。转诊至我院骨科临床中心后，肌骨超声介入治疗室李龙飞医生通过高频探头精准定位，发现其肩关节粘连严重，导致其无法活动。在超声实时引导下，用生理盐水分离粘连的肩关节囊。

"超声引导就像给治疗装了'导航仪'。"李龙飞医师介绍，相比传统盲穿，该技术可将药物误差控制在1mm内，特别适用于盂肱关节容积仅28-35ml的复杂解剖部位。治疗次日，王先生疼痛评分即从7分降至3分，为后续康复创造了良好条件。

在骨科康复理疗室，邱桂才主任根据超声影像显示的损伤情况进行功能评估，为王先生量身定制了半个月的康复计划：

中频脉冲电疗：中频脉冲电刺激引起肌肉微小震颤，抑制神经传导作用，及时止痛，并扩张血管，改善局部血液循环，加速炎性渗出物吸收，通过刺激引起肌肉收缩降低肌紧张，改善肩关节活动度。
中药熏蒸治疗：促进局部血液循环，减轻组织水肿，缓解疼痛。
超声波治疗：利用超声的热效应和空化效应物理特性，加速病变周围的组织血管的血流循环、升温，消炎止痛。
关节松动训练：缓解疼痛、扩大关节活动度、减轻肌肉僵硬度、改善灵活性以及功能恢复。

训练结束治疗师还会指导患者举木棒训练以及爬墙训练，进一步扩大关节活动度。


“1次超声介入+1个疗程康复"联合，使得1+1>2，精准破解创伤后肩关节炎难题，超声精准注射解决结构性问题，系统康复恢复功能性问题，这种“1+1＞2”的协同效应，让90%的患者避免了反复就诊和手术风险。

目前，这种创新模式拓展至肩袖损伤、肱骨外上髁炎、腱鞘炎等肌骨疾病治疗领域，通过多学科协作平台实现精准评估-靶向治疗-功能重建的全流程管理，让群众在家门口就能享受优质高效的康复医疗服务。


来源： 金坛第一人民医院