超龄、缺苗......到底要不要硬等九价HPV疫苗？

乌布乌布

到底是等九价HPV疫苗，

还是先接种二价或四价？

这个问题是不是一直困扰着你？

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从感染HPV到患上宫颈癌有多远？

绝大多数年轻女性在感染HPV病毒后会在1-2年内凭借自身免疫系统将病毒清除，只有少部分患者会存在持续感染。而持续感染高危型HPV病毒就有可能会在5-20年的时间里发展成为宫颈癌。可以看出，这其实是一个缓慢的癌变过程，也就给了患者充足的时间来预防宫颈癌的发生。具体如何预防呢？有三项工作需要做好！

① 积极接种疫苗

无论是否感染HPV病毒，都可以进行疫苗接种，疫苗不仅对HPV病毒具有预防作用，临床研究还发现，它对已感染患者也有一定的预防再感染作用。

② 定期进行宫颈癌筛查

即使已经接种了HPV疫苗，宫颈癌筛查依然不能少，主要是HPV病毒检查和宫颈细胞学筛查（TCT），建议健康人群每3-5年进行一次。患过HPV感染相关疾病、免疫功能异常、有肿瘤家族史等人群按照医师建议时间筛查。

③ 发现问题及时治疗

宫颈癌或癌前病变部分人群表现为接触性出血，异常阴道流血或流液等，出现这些症状或宫颈筛查显示异常时，一定要尽早干预治疗。

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预约不到九价就“硬等”吗？

超过95%的宫颈癌患者是因为感染HPV病毒所致，所以接种HPV疫苗是预防宫颈癌发生的第一步。目前九价HPV疫苗供不应求，到底是“硬等”，还是选择能预约到的二价和四价疫苗先接种呢？洪颖主任表示，宫颈癌的发生主要是由HPV—16型和HPV—18型造成的，二价疫苗已经涵盖了这个范围，已经可以对我们起到很好的保护作用了。与其纠结打几价，更重要的是尽早接种。因为越早接种，预防宫颈癌的收益越高，疫苗所能发挥的保护时间也就越长。

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接种过二价或四价，还能接种九价吗？

现在九价HPV疫苗的接种年龄已经从16-26岁扩宽到9-45岁，如果之前已经接种过二价或四价疫苗，是否可以再接种九价疫苗呢？当然是可以的！九价HPV疫苗获批的接种年龄范围，主要取决于临床试验中人群的年龄范围，如果条件允许，可以加强接种九价HPV疫苗。

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HPV疫苗只能预防宫颈癌吗？

除了宫颈癌，肛门癌、阴道癌和口咽癌的发生也与HPV病毒感染有关，尤其是HPV—16型和HPV—18型最爱“惹事”，90% 的肛门癌以及很大比例的阴道癌和口咽癌都和他两有关系，所以积极接种HPV疫苗也可以一定程度预防这些癌症的发生。

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什么年龄接种最好？

相关研究表明，相比较成年女性，小年龄段女性接种疫苗的效果更好，保护性抗体滴度高且有效保护时间长；此外，性生活开始后感染HPV的风险会大大增加。而疫苗对曾经感染过的型别预防效果会有所降低，所以在允许的年龄范围内，应该尽早接种HPV疫苗。

来源：江苏新闻