学生感染增多！医生：千万别拖成肺炎

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10月7日下午，北京儿童医院顺义院区一层小儿内科候诊区坐满候诊的患儿和家长。16个诊位上，医生们都在忙碌看诊。该院医生高金明介绍，自9月1日开学起，儿内科接诊的患儿就明显多了起来，其中一半以上都是肺炎支原体感染引发呼吸道症状的患儿。


“孩子发烧五六天，中间一直吃着药，没想到竟然还是发展成了肺炎。”拿着CT检查结果，患儿家长周女士十分懊恼。“十一”假期里，孩子出现了咳嗽和发烧症状。周女士看孩子咳得不厉害，也没有持续高热，就没带孩子到医院看病，直接用了家里常备的退烧药和头孢类药物。


3天后，孩子的上呼吸道症状没有缓解，周女士在附近诊所给孩子换了药，继续在家吃药观察。6天后，孩子开始持续高热，周女士这才着急了，带孩子来到儿童医院顺义院区就诊。经胸片和CT等影像学检查，此时患儿已经出现了较大面积的肺实变，确诊重症肺炎，还需住院治疗。


支原体感染好发于学龄期儿童，但今年也出现了低龄化特点，一些3岁以下幼儿也有发病。“有一些感染的孩子前期可能不会出现反复或持续高热或咳嗽等症状，看似不严重的假象迷惑了家长，可能延误治疗，从而加重病情、增加治疗难度。”高金明提醒家长，当患儿出现发热、咳嗽、喘憋等呼吸道症状要及时就医，以免延误诊疗。


北京朝阳医院儿科副主任医师常贺生介绍，肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，而是一种非典型病原，虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但其具有传染性，主要通过飞沫传播。


肺炎支原体患者的症状以发热、咳嗽为主，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，病程长短根据患儿的体质和病情程度决定，一般为2至3周，感染后通常有2至3周的潜伏期，感染后早期体征可能不明显。“对于家长而言，如果孩子出现高热及明显呼吸道症状，应尽快前往医院进行听诊肺部情况、胸片、血液及病原学等相关化验，确认是否为支原体感染。”


“每年秋冬季，学龄期儿童感染肺炎支原体的情况非常常见，但今年出现了较多持续高热、反复就诊的肺炎支原体肺炎重症患儿。”常贺生说，一方面是开学后孩子们密切接触，可能出现交叉感染；另一方面，可能与三年来孩子们居家时间长、户外锻炼少等因素导致的身体免疫功能减弱有关。


目前，肺炎支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗，常贺生提醒，预防肺炎支原体感染，儿童首先要增强营养，保证充足睡眠，适当户外运动等以提升自身抵抗力。同时，感染流行期尽量避免前往人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩；保持居室空气新鲜，经常开窗通风；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生；气候变化时要及时增减衣物。学校、幼儿园等场所也要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。


来源：人民网科普、北京晚报、北京新闻

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