身上有肉粒，就一定是癌？不一定！

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现在的大家普遍谈“癌”色变，只要是身体某处摸到“肉粒”样的肿大的东西，就会担心是不是得了癌症，比如摸到身上某个地方淋巴结肿大，马上就会想到癌症。



图源：unsplash.com
那么，淋巴结肿块到底和癌症有没有关系？哪些肿块我们该特别注意呢？今天，就为大家解答一下~

有淋巴结肿块，就一定是癌症吗？

淋巴结是人正常该有的组织，大多数情况下摸不到，当淋巴结肿大的时候，就可以摸到。导致淋巴结肿大的原因很多，最常见的其实不是癌症，而是良性原因，比如炎性淋巴结肿大。此外，还有免疫性淋巴结增生肿大，一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴结肿大。还有的人所谓的淋巴结肿大，其实并不是真性肿大，而是因为太瘦，正常淋巴结显露出来，让人误以为是淋巴结肿大。

大家最关心的可能就是癌症，癌症也确实是导致淋巴结肿大的重要原因之一，需要进行鉴别。恶性淋巴结肿大，主要包括两个方面：

一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴结肿大，这种淋巴结肿大通常摸起来质地较韧，而且往往容易融合在一起，多数没有触痛。

二是实体肿瘤转移到淋巴结导致的淋巴结肿大，比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌症都可能会出现淋巴结转移，从而导致淋巴结肿大。这种淋巴结转移癌通常摸起来质地较硬，固定难以推动。这个时候的淋巴结肿大只是癌症淋巴结转移的外在表现，但不能简单地认为出现淋巴结肿大就是发生了淋巴结转移，是不是淋巴结转移，需要综合触诊、超声或 CT 等影像检查，必要时需要进行活检（细胞学或组织病理学检查）才能确诊。

不只是淋巴结，身上还可能长其他肿块结节，能够摸到的肿块结节，主要是浅表部位的，除了浅表淋巴结，还有皮下结节、乳腺甲状腺结节等，体内的肿块比如肚子里摸到肿块，如果不是皮下结节而是来自肚子里，那就通常很大了。

另外，结节肿块当然有癌症的可能，但也不必恐慌，肿块结节不一定就是癌症，它可以是非肿瘤性的（比如炎性包块），也可能是良性肿瘤。


无需过度焦虑。图片来源：pixabay

摸到这些肿块

要重视

不过，有以下几种特点的肿块结节要特别重视，尽早及时就医进一步检查明确诊。

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一是大小：超过 1 公分的结节要小心

越小的结节从概率上越倾向良性，既然概率，当然也就不是绝对的，所以不等于说小结节就可以不管它，也要注意随访复查；如果结节超过 1cm 则更要重视，不好的可能性明显增加。

除了大小本身，结节大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能，要特别重视，有必要进一步检查。

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二是质地：摸着很硬的结节要小心

通常来说，质软或囊性的肿块，更倾向于良性，而质硬、固定或实性肿块，更倾向恶性可能，但不能仅以这个下结论。淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

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三是边界：边界不清的结节要小心

良性肿瘤通常边界清晰，活动度也较好；而恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。

综合上面这几点，你就能对肿块结节有个初步的大致判断，但千万不能就此下结论，而应该进一步去医院检查进行鉴别，最终明确诊断。

来源：肿瘤专科医生